Vacina anti-HPV

A vacina contra a infecção pelo papilomavírus humano (do inglês human papillomavirus, HPV), muitas vezes referida simplesmente como vacina anti-HPV, previne um número muito significativo de casos de câncer do colo do útero, bem como outras formas menos comuns de câncer, como câncer do ânus, vulva, vagina e garganta. Além da prevenção do câncer, a vacinação previne as verrugas genitais causadas pelo HPV.

A vacinação é recomendada para adolescentes jovens (nos Estados Unidos com idades entre 11 e 12 anos, ver abaixo) porque a vacinação nessa idade permite ao corpo produzir um número significativo de anticorpos contra o vírus HPV.

Eficácia da vacina

A eficácia da vacina contra o HPV é estimada em 90% na prevenção do câncer causado pelo HPV.

Nos Estados Unidos, as estatísticas citadas pelo Wall Street Journal de 12 de setembro de 2017 estimam que 30 mil casos de câncer sejam causados pelo HPV (leia abaixo para entender melhor esses vírus) a cada ano.

Situação da vacinação na Suíça e recomendações

– Nos Estados Unidos, a vacina contra o HPV é recomendada para meninos e meninas com idades entre 11 e 12 anos, de acordo com um artigo do Wall Street Journal de 12 de setembro de 2017. Crianças e adolescentes menores de 15 anos devem receber 2 doses da vacina com pelo menos 6 meses de intervalo entre as doses, de acordo com os Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Idealmente, uma menina ou menino deve ser vacinado pela primeira vez aos 11 anos e 6 meses depois de receber a 2ª dose da vacina. O CDC no passado recomendava 3 doses para crianças menores de 15 anos e mudou sua diretriz em 2016 (para apenas 2 doses).

– Por outro lado, os CDCs observam que as pessoas que estão sendo vacinadas pela primeira vez aos 15 anos ou mais não devem receber 2 doses, mas 3 doses da vacina com intervalo de pelo menos 6 meses entre as doses.

– De acordo com o artigo do Wall Street Journal de setembro de 2017, a vacina contra o HPV pode ser administrada em crianças de 9 anos, também em 2 doses administradas com pelo menos 6 meses de intervalo.

Uma minoria de adolescentes são vacinados (Estados Unidos)

– Nos Estados Unidos, um relatório oficial publicado em agosto de 2017 com participação dos CDC mostrou que apenas 43% dos adolescentes receberam toda a série da vacina contra o HPV, ou seja, antes dos 15 anos e as 2 doses da vacina. As regiões mais conservadoras (que geralmente votam em republicanos, como o Texas) dos Estados Unidos, assim como as áreas rurais geralmente são menos favoráveis à vacinação contra HPV. Para os conservadores, esta vacinação associada a uma DST em adolescentes jovens pode encorajá-los a ter mais relações sexuais, promovendo a promiscuidade. Para os liberais e progressistas, isso seria um mito e a vacina contra o HPV, que é eficaz na prevenção de diferentes formas de câncer, não aumenta a atividade sexual dos adolescentes. Um sentimento anti-vacinação espalhado nos últimos anos no Ocidente também explica por que uma minoria dos adolescentes nos Estados Unidos recebe o cronograma completo de vacinação.

– Para comparação, de acordo com o mesmo relatório de agosto de 2017, 88% dos adolescentes receberam a vacina Tdap (que protege contra tétano, difteria e tosse convulsa ou coqueluche) em 2016. Normalmente, o médico deve administrar a vacina Tdap e anti-HPV ao mesmo tempo (isto é, entre 11 e 12 anos).

– Este relatório também mostrou que meninos são menos vacinados do que meninas, apesar de que nos Estados Unidos a vacinação é recomendada tanto para meninos quanto para meninas. Mas é verdade que, no início (em 2006, nos Estados Unidos, em 2007, na França), a vacina contra o HPV foi indicada apenas nas meninas. A indicação para meninos data de 2011 (nos Estados Unidos).

Situação da vacinação na França e recomendações

– Na França, a vacina contra o HPV foi autorizada em 2007 (2006 nos Estados Unidos) e indicada naquele momento apenas para meninas e adolescentes jovens. De acordo com um artigo do Le Figaro de 26 de junho de 2017 (versão online), menos de 2 meninas em cada 10 são vacinadas. O jornalista do Le Figaro afirmou que em 2015 apenas 14% das meninas francesas de 15 anos receberam um cronograma de vacinação completo (anti-HPV). Isso é menos do que em muitos países industrializados como a Espanha e também menos do que nos Estados Unidos (43% em 2016, de acordo com um estudo de 2017, leia abaixo). As vacinas disponíveis na França incluem Gardasil® e Cervarix®. Na França, a vacinação é recomendada pelo Conselho Superior de Saúde Pública (Haut Conseil de la santé Publique-HCSP) em meninas entre 11 e 14 anos, com uma possível aplicação até 19 anos.

Fontes e Referências:
The Wall Street Journal (edição de 12 de setembro de 2017), ATS (principal agência de notícias suíça), Le Figaro
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