Você recentemente já deve ter ouvido falar sobre CBD (canabidiol), alguém próximo que começou a tomar ou até mesmo recebeu uma “indicação” na mesa de bar depois de contar sobre seus problemas em lidar com o estresse, ansiedade ou dificuldade para dormir. Mas para além do boca-a-boca, será que o CBD tem de fato efeito para acalmar a ansiedade?
A ansiedade é um transtorno mental comum, que muitas de nós experimentamos nos últimos anos com a pandemia do COVID-19. Esse transtorno pode causar preocupação e medo excessivo, levando a um impacto significativo na vida das pessoas que o manifestam. Embora existam diversas opções de tratamento disponíveis, muitas pessoas não respondem bem aos tratamentos convencionais ou têm efeitos colaterais indesejados. É por essas e outras que os tratamentos naturais têm sido cada vez mais procurados e o CBD ganha destaque nessa procura.
O Criasaude fez uma pesquisa dos estudos recentes sobre CBD e ansiedade, além de entrevistar a Dra. Shadia Fouad Sharaf El Din (CRM-SP 185580) – que é médica especialista em Neurociências pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), pós-graduada em Medicina do Estilo de Vida pelo Hospital Israelita Albert Einstein, que atualmente pesquisa o efeito do óleo de cannabis provenientes de associações terapêuticas em pessoas que convivem com dor crônica na Unifesp- para te ajudar a decidir se o CBD pode ou não ser uma boa opção para lidar com a sua ansiedade.
O que é o CBD?
O canabidiol (CBD) é um dos muitos compostos canabinóides encontrados na Cannabis sativa, popularmente chamada como maconha. Ele age no sistema endocanabinoide do corpo humano, que é responsável por regular várias funções corporais, incluindo o humor e a resposta ao estresse. Sua ação se dá através de receptores CB1, predominantemente no Sistema Nervoso Central, e de receptores CB2 que estão presentes em órgãos periféricos e nas células do sistema imune. Uma de suas possíveis ações é de “acalmar” o sistema nervoso central. A vantagem do CBD, ao contrário do THC (a molécula responsável pelo efeito psicoativo), é que ele não causa alucinações ou efeitos psicoativos, mas leva a um relaxamento muscular e pode também atuar como analgésico. O CBD é frequentemente vendida em óleo, por exemplo, como tintura, chá de ervas, comida ou bebida.
O CBD realmente ajuda a reduzir a ansiedade?
No que diz respeito aos estudos científicos, há várias evidências de que o CBD realmente tenha efeito em casos de ansiedade e outros distúrbios neuropsiquiátricos (ex. epilepsia e esquizofrenia), como demonstrado em um estudo de 2019 publicado na revista Current Opinion in Psychiatry1 e que revisou várias pesquisas sobre o uso de CBD para tratar a ansiedade.
Outro estudo que demonstrou o efeito do CBD em casos de ansiedade foi o estudo clínico randomizado publicado em 2021 na revista JAMA Netw Open2, que envolveu 120 profissionais de saúde que utilizaram 300 mg de canabidiol (ou placebo) por 28 dias.
É verdade que ainda são necessários estudos clínicos maiores para que haja um entendimento maior do efeito do CBD sob a ansiedade e para investigar a dose eficaz para esse e outros fins. Esses estudos são difíceis de serem realizados pois são poucos os países em que a maconha ou seus derivados estão legalizados e há pouco controle sobre a qualidade dos produtos.
Ainda assim, diversas pessoas já estão em uso do CBD e a maioria delas reagem bem seu ao uso, como é o caso das pessoas tratadas pela da Dra. Shadia Sharaf, que “reagem muito bem e percebem efeitos já na primeira semana de uso”, ainda que seja necessário ajustar a dose e horário nas primeiras semanas do tratamento.
Durante o transtorno de ansiedade a transmissão (“conversa” entre regiões do cérebro e entre o cérebro e o resto do corpo) mediada pela serotonina parece estar diminuída e existem regiões do cérebro, principalmente as áreas relacionadas à detecção de perigo, que ficam muito estimuladas. O CBD pode ser benéfico para esses dois desencadeamentos, pois age facilitando a transmissão serotoninérgica, ativando receptores de serotonina do tipo 5HT1, além de “estimular o principal neurotransmissor inibitório do SNC, conhecido como GABA, que diminui a conversa entre os neurônios”, é o que explica a Dra. Shadia Sharaf.
Portanto, ainda que haja necessidades de estudos científicos maiores, o uso do CBD e de outros canabinóides pode ser uma boa opção para você que está lutando por uma vida menos ansiosa, com baixo risco envolvido e efeitos positivos que podem ser observados rapidamente. Mas é importante lembrar que cada pessoa é única e pode responder de forma diferente ao tratamento com CBD, então é fundamental utilizar o CBD sob a supervisão de uma equipe médica qualificada, de forma segura e procurando produtos de qualidade.
Cuidados ao tomar CBD
Segundo a Dra. Shadia Sharaf, o CBD é considerado muito seguro e com poucos efeitos colaterais. A sonolência é um dos principais efeitos do CBD e ela pode ser considerada um efeito terapêutico ou colateral dependendo de cada caso.
Mas atenção, o CBD pode alterar a concentração sanguínea de alguns medicamentos. Então se você faz uso de outros medicamentos, consulte a equipe médica que já te atende para saber se será necessário ajustar a dose.
Outro cuidado muito importante que você deve ter é em relação à qualidade do produto que você está consumindo. Existem óleos com diferentes dosagens de CBD e outros canabinóides (como o THC), nem sempre a dose relatada é a dose encontrada nesses produtos, por isso procure sempre fontes confiáveis.
Redação
Adriana Sumi (farmacêutica). 21.03.2023.
Fontes e Referências
– Entrevista realizada em março de 2023 pelo Criasaude.com.br com Dra. Shadia Fouad Sharaf El Din (CRM-SP 185580), médica generalista formada pela Universidade Federal do Rio Grande – FURG, especialista em Neurociências pela Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), pós-graduada em Medicina do Estilo de Vida pelo Hospital Israelita Albert Einstein, que atualmente pesquisa o efeito do óleo de cannabis provenientes de associações terapêuticas em pessoas que convivem com dor crônica no programa interdisciplinar em ciências da saúde de mestrado Unifesp.
Estudos:
– Estudo científico: Crippa JAS, Zuardi AW, Guimarães FS, et. All. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs Standard Care Alone for the Treatment os Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open, edição de agosto de 2021, páginas 2;4(8). doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603.
– Estudo científico: Bonaccorso S, Ricciardi A, Zangani C, Chiappini S, Schifano F. Cannabidiol (CBD) use in psychiatric disorders: A systematic review. Neurotoxicology. Edição de setembro de 2019, páginas 74:282-298. doi: 10.1016/j.neuro.2019.08.002.
– Estudo científico: Spinella TC, Stewart SH, Naugler J, Yakovenko I, Barrett SP. Evaluating cannabidiol (CBD) expectancy effects on acute stress and anxiety in healthy adults: a randomized crossover study. Psychopharmacology (Berl). Edição de Julho de 2021; 238(7):1965-1977. doi: 10.1007/s00213-021-05823-w.
– Estudo científico: Crippa JA, Derenusson GN, Ferrari TB, et. all. Neural basis of anxiolytic effects of cannabidiol (CBD) in generalized social anxiety disorder: a preliminary report. J Psychopharmacol. Edição de janeiro de 2011 ;25(1):121-30. doi: 10.1177/0269881110379283.
Bibliografia e referências científicas:
- Shannon S, Lewis N, Lee H, Hughes S. Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. Perm J. 2019;23:18-041. doi: 10.7812/TPP/18-041
- Crippa JAS, Zuardi AW,
Guimarães FS, et. All. Efficacy and Safety of Cannabidiol Plus Standard Care vs
Standard Care Alone for the Treatment os Emotional Exhaustion and Burnout Among Frontline Health Care Workers During the COVID-19 Pandemic: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open, edição de agosto de 2021, páginas 2;4(8). doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.20603
