A acne não afeta apenas as adolescentes, muitas mulheres adultas também sofrem deste problema, considerado uma patologia por si só. Às vezes, a acne pode se desenvolver pela primeira vez já na idade adulta1.Essa doença de pele que se manifesta por erupção de espinhas no rosto é sempre causada pelo excesso de sebo, produzido pelas glândulas sebáceas quando estão muito ativas2. O sebo é uma substância oleosa que a pele produz pelas glândulas sebáceas. Essa superprodução leva à obstrução dos poros e, assim, promove o desenvolvimento de bactérias causadoras de acne.
Acne em adultos, ao redor da boca
A acne em mulheres adultas, também conhecida como acne hormonal, pode ser muito semelhante à acne em adolescentes. A acne em mulheres na faixa dos trinta, quarenta e cinquenta anos geralmente está localizada ao redor da boca (região perioral). Embora seja comum pensar que acne adulta afete a área da mandíbula e o queixo3, também é comum no restante do rosto, tórax, ombros e costas.
Aqui estão 6 informações úteis que você deve saber sobre acne em mulheres adultas.
1. Quase metade das mulheres são afetadas nos Estados Unidos
Não existem causas exatas estabelecidas, mas observa-se que a acne adulta afeta mais o Ocidente, ou seja, a Europa e a América do Norte. Segundo a revista americana Prevention de novembro de 2019, aproximadamente 50% das mulheres nos Estados Unidos sofrem de acne entre 20 e 30 anos. Mesmo que não haja uma explicação muito precisa para entender esse fenômeno, sabe-se que muitos fatores como alimentação, estresse pela produção de cortisona, uso de produtos cosméticos, uso de certos medicamentos (lítio, corticosteróides, pílula anticoncepcional, testosterona4), fatores genéticos e a poluição favorecem o aparecimento e a persistência da acne em adultos. Observe também que as mulheres adultas têm maior probabilidade de ter acne após os 20 anos de idade do que os homens.
2. Incidência hormonal
Nas mulheres adultas, a acne pode aparecer principalmente nos dias anteriores à menstruação ou estar ligada ao ciclo menstrual, embora nem sempre seja o caso. Na faixa dos quarenta anos, 26% das mulheres estadunidenses afirmam sofrer de acne. Já na faixa dos cinquenta, 15% apresentam esse problema, prova de que os hormônios podem desempenhar um papel importante. Também é possível que a acne apareça pela primeira vez durante a menopausa ou durante a gravidez, onde uma maior secreção de progesterona e estrogênio causa produção excessiva de sebo.
As flutuações hormonais que acompanham a gravidez podem levar a uma série de alterações corporais, incluindo acne. A acne pode desaparecer à medida que a gravidez avança ou evoluir para acne pós-parto5.
A menopausa provoca uma queda nos níveis de estrogênio e um aumento nos hormônios andrógenos, que estimulam a produção natural de óleo da pele, mais óleo significa mais acne.
3. Alimentos para preferir
Para limitar o aparecimento de acne na idade adulta, é aconselhável preferir alimentos com baixo índice glicêmico (IG), como vegetais, grãos integrais, nozes ou legumes. Da mesma forma, evite bebidas açucaradas, incluindo sucos de frutas com adição de açúcar. As frutas oleaginosas secas, como castanha-do-pará ou pistache, também são ricas em vitamina E e contêm vitaminas A e C e zinco, que ajudam a revitalizar a pele e reduzir o risco de inflamação.
4. Medicamentos (tratamentos), escolha nem sempre fácil
Na maioria dos casos, o tratamento da acne é feito topicamente com produtos de peróxido de benzoíla ou de ácido salicílico. O adapaleno (um composto do tipo retinóide) e o ácido azelaico (um antiacne e queratolítico que absorve o excesso de oleosidade) podem ajudar a limpar a pele com tendência a acne6. Um limpador suave com ácido glicólico, um esfoliante leve que aumenta a renovação das células da pele sem ressecá-la, é particularmente interessante para as mulheres após a menopausa.
Em casos de acne grave, a equipe médica pode prescrever isotretinoína, mas este é um medicamento absolutamente contraindicado em caso de gravidez, devido aos graves riscos de malformações para o feto. A isotretinoína é frequentemente prescrita para cistos ou nódulos.
Segundo estudo publicado em fevereiro de 2019 na revista científica Dermatologic Clinics (DOI: 10.1016/j.det.2018.12.001), o medicamento oral espironolactona, que é basicamente um hipotensor, seria particularmente eficaz em mulheres adultas que sofrem de acne. Mas, em geral, as opções de tratamento que funcionaram bem na adolescência podem não funcionar tão bem em mulheres adultas com acne, devido a fatores desencadeantes como desequilíbrio hormonal, estresse e alimentação7. A espironolactona reduz a acne em 50 a 100 por cento, de acordo com a American Academy of Dermatology. A espironolactona não é um medicamento especialmente registrado para acne, mas muitas pessoas experimentam melhora em sua acne ao tomar este medicamento8.
5. Acne e tabaco
Muitos estudos mostram a ligação entre tabaco e acne. Pessoas fumantes seriam, portanto, mais sensíveis a ela do que aquelas que não fumam. Além disso, seria mais difícil tratar fumantes com medicamentos, pois o tabaco tende a engrossar a camada superficial da epiderme. Em caso de infecção, a cicatrização também é mais lenta. Na verdade, a nicotina poderia retardar o transporte de moléculas de reparação, limitando o fluxo sanguíneo.
6. Ações preventivas
Existem certas precauções a serem tomadas para limitar o aparecimento de acne. A primeira ação preventiva a adotar é nunca furar as espinhas. Isto aumenta o risco do surgimento de outras espinhas e de deixar cicatrizes permanentes e desagradáveis. O melhor é tocar o mínimo possível, simplesmente limpar e aplicar o tratamento recomendado nas áreas afetadas. A exposição ao sol também deve ser evitada tanto quanto possível sem o uso de proteção solar adequada.
Se você sofre de acne na idade adulta e isso o incomoda, consulte um dermatologista.
Artigo atualizado em 23 de maio de 2024. Pela redação do Criasaude.com.br (supervisão científica de Xavier Gruffat, farmacêutico). Créditos fotográficos: Fotolia.com, Adobe Stock, Pixabay, Criasaude.com.br (Pharmanetis Sàrl). Infográfico: Pharmanetis Sàrl.
Bibliografia e referências científicas:
- Artigo do blog da Harvard Medical School sobre acne adulta (Adult female acne: Why it happens and the emotional toll), artigo publicado em 27 de junho de 2022
- Jornal brasileiro O Estadão de S.Paulo, 16 de março de 2024, com conteúdo do jornal New York Times
- Artigo da Cleveland Clinic, Adult Acne: What Causes It and What To Do About It, datado de 11 de abril de 2024, site acessado pelo Criasaude em 11 de abril de 2024, link funcionando nesta data
- Jornal brasileiro O Estadão de S.Paulo, 16 de março de 2024, com conteúdo do New York Times
- Artigo da Cleveland Clinic, Adult Acne: What Causes It and What To Do About It, datado de 11 de abril de 2024, site acessado pelo Criasaude em 11 de abril de 2024, link funcionando nesta data
- Jornal brasileiro O Estadão de S.Paulo, 16 de março de 2024, com conteúdo do The New York Times
- Artigo do blog da Harvard Medical School sobre acne adulta (Adult female acne: Why it happens and the emotional toll), artigo publicado em 27 de junho de 2022
- Artigo da Cleveland Clinic, How Spironolactone Helps Hormonal Acne, de 28 de dezembro de 2022, site acessado pelo Criasaude em 28 de dezembro de 2022, link funcionando nesta data
